لويزة سلطاني/ في إجراءات الكشف عن سرطان الثدي، نادرا ما يتم التأكيد على دور الطبيب الشرعي بالرغم من أن هذا التخصص هو عامل رئيسي في فحص السرطان والوقاية منه. التقينا الأستاذة “سامية لاماش”، وهي متخصصة في علم التشريح المرضي، والتي سلطت الضوء على العمل الشاق الذي يقوم به هؤلاء المختصين.
البروفيسور “سامية لاماش” أخصائية في علم الأمراض. هل يمكن أن تخبرينا المزيد عن تخصصك؟
الطبيب الشرعي هو طبيب متخصص في علم التشريح المرضي وعلم الخلايا. ويستند هذا العمل على الملاحظة المورفولوجية للأنسجة والخلايا. والغرض من هذا التخصص هو أولا التحليل بالعين المجردة ومن ثم بالمجهر الأنسجة والعينات الخلوية للمريض . حيث أنه يسمح لتشخيص السرطان أو غيره، ورم حميد أو آفة التهابية. فان تم تشخيص مرض السرطان، فإنه يسمح بترتيبه وتحديد العوامل الرئيسية لخطورة الورم.
فيما يقتصر عملك اليومي ؟
التحليلات التي تجرى في مختبر التشريح المرضي تتكون في تحليل العينات التي اتخذت في أعضاء المرضى. تتم معالجة العينات وإعدادها من قبل تقنيين. و تتم القراءة الصور تحت المجهر من قبل الأطباء. حيث أننا نحلل كل التفاصيل لكل خلية.
كيف يتم فحص سرطان الثدي ؟
بعد إجراء فحص الثدي بالأشعة، بعض الآفات الشعاعية لا تزال مشكوك فيها بين (حميدة أو خبيثة.) فهنا يتدخل أخصائي الأمراض، حيث أنه آفة في الثدي لا تعني سرطان، فهناك آفات الثدي حميدة (ورم ليفي بسيط) و آفة تقريبا مسرطنة، فالتحليل المجهري وحده يمكنه تحديد طبيعة الآفة، حيث أن هذا التحليل يجرى على أساس اختبارات عديدة لتدفقات الحلمة، شفط الخلايا بواسطة إبرة، خزعة الثدي ( biopsie )، الفحص الفوري، الاست ئصال الجراجي .
ما هي خزعة الثدي la biopsie mammaire؟
هناك نوعين من الخزعة : خزعة صغيرة أين تستعمل ابرة خاصة و أخذ عينات مختلفة، و الخزعة الكبيرة أين تستعمل ابرة أكبر حجما التي تسمح بأخذ عينات أكثر و أكبر من الأولى .
كيف تتم عملية خزعة الثدي ؟
ليس هناك إعداد لهذه العملية حيث أنه يتم تنفيذ التخدير الموضعي، ومدة الفحص يعتمد على نوع الخزعة. إن كانت الخزعة الدقيقة، فإن العملية تستمر ما بين 20 إلى 30 دقيقة؛ و إن كانت الخزعة كبيرة، فانها تستغرق حوالي 60 دقيقة.
هل هي مؤلمة ؟
مثلها مثل الأختبارات الأخرى، أين يستخدم الطبيب مخدر موضعي، هو خصوصا بعد الاختبار و بعد زوال تأثير المخذر يمكن للمريض أن يشعر الألم الذي سيتم تهدئته بالمسكنات.
ماهي النصيحة التي تقدمينها للنساء ؟
أفضل نصيحة يمكن أن أقدمها للمرأة هي أن مكافحة سرطان الثدي يكمن في الوقاية و الكشف المبكر. وتشمل الوقاية اجتناب مختلف الأيباب التي تشكل خطرا على الصحة مثل : زيادة الوزن، استهلاك الكحول والتبغ. حيث يتضمن الكشف المبكر التشخيص المبكر و من ثم العلاج المبكر.